Meno, priezvisko, adresa (názov firmy, sídlo), telefónne číslo

									(adresát)

Návrh na vydanie kolaudačného rozhodnutia podľa § 79 a § 80 stavebného zákona  a § 17 vyhlášky MŽP SR č. 453/2000 Z.z.

1. Meno, priezvisko, adresa navrhovateľa (názov a  sídlo právnickej osoby) :          
…..................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Označenie a  miesto stavby ....................................................................................................
postavenej na pozemku parc.č. KN C ............................................. v k.ú. ...........................

3. Stavebné povolenie na stavbu  alebo povolenie zmeny stavby pred jej dokončením vydal       (názov správneho     orgánu) .............................................  pod č. .............................................
zo dňa .......................................................................................................................................... 

4. Predpokladaný termín dokončenia stavby: .............................................................................. 

5.Termín úplného vypratania staveniska a  dokončenia úprav okolia stavby: .............................

6. Údaje o  tom, či sa bude vykonávať skúšobná prevádzka a  čas jej trvania :
    skúšobná prevádzka sa bude – nebude vykonávať
    čas jej trvania od...................................do....................................................

 

								.......................................................  
podpis (pri fyzických osobách                                 všetkých žiadateľov)                                                                                                                                                                 
meno, priezvisko, funkcia oprávnenej osoby zastupovať právnickú osobu, pečiatka

K  návrhu sa podľa potreby prikladá:
a)	
b)	
c)	
d)	
e)	
f)